社保大變化!“五險”變“四險” 待遇變了嗎?

發(fā)布日期:2019-03-28   來源:央視財經(jīng)

國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人25日表示,2019年底前我國將實現(xiàn)生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳。

通常所說的五險將變?yōu)樗碾U。那兩項保險合并實施,職工享受的生育保險待遇會發(fā)生變化嗎?參保企業(yè)的負(fù)擔(dān)是否會增加呢?

社保大變化!“五險”變“四險” 待遇不變

五險:

養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險

如今“五險”變“四險”,生育并入醫(yī)療。

國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,兩項保險合并實施,一是確保待遇不變,不下降,二是確保制度可持續(xù)。職工享受的生育保險待遇絲毫不會影響。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫強(qiáng)調(diào),只是改變了一個基金(經(jīng)辦)的渠道,但沒有改變參保人的范圍,沒有改變設(shè)定的生育保險保障項目和支付水平,同樣生育保險個人是不繳費的,由單位來繳費,這個政策也同樣保留。

政策出臺帶來的六大利好

近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》!兑庖姟诽岢隽送七M(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的主要政策,帶來六大利好。

1、統(tǒng)一參保登記

參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。完善參保范圍,促進(jìn)實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

2、統(tǒng)一基金征繳和管理

生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳,統(tǒng)籌層次一致。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的單位費率。

3、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理

兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理,執(zhí)行基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范,強(qiáng)化監(jiān)控和審核。

4、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)

經(jīng)辦管理統(tǒng)一由基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),實行信息系統(tǒng)一體化運行。

5、確保職工生育期間生育保險待遇不變

參保人員生育醫(yī)療費用、生育津貼等各項生育保險待遇按現(xiàn)行法律法規(guī)執(zhí)行,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。

6、確保制度可持續(xù)

各地要增強(qiáng)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力,增強(qiáng)風(fēng)險防范意識和制度保障能力,合理引導(dǎo)預(yù)期,完善生育保險監(jiān)測指標(biāo),根據(jù)生育保險支出需求建立費率動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

國家醫(yī)療保障局介紹,中國通過推進(jìn)生育保險,推動解決了就業(yè)歧視問題,均衡了不同企業(yè)的社會負(fù)擔(dān)。從兩項保險合并實施的進(jìn)程來看,它不僅沒有增加小微企業(yè)參加生育保險的難度,相反更簡化了參保,提升了管理服務(wù)能力。

責(zé)任編輯:葛鴻燕

校對:葛鴻燕

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