秋冬是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。近期，兒童支原體肺炎等呼吸道傳染病有所上升。肺炎支原體是如何侵襲孩子呼吸道的？如何科學(xué)防治呼吸道傳染病呢？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任徐保平說，今年兒童呼吸道傳染病高峰比往年有所提前，除了支原體感染之外，流感病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人數(shù)也有所增加。其中，支原體陽性人數(shù)約占發(fā)熱咳嗽門診的20%。這主要與個體免疫力下降有關(guān)。
肺炎支原體最愛“棲息”呼吸道
支原體是目前已知最小的原核生物，僅有0.2~0.3mμm，沒有細(xì)胞壁，只有細(xì)胞膜，因此在微生物的世界中它算得上是“裸露”的，這使得它極其微小又具有高度多形性。由于微小和靈活性，它有時會成為引發(fā)肺炎和其他呼吸道感染的
兇。
肺炎支原體的“家”通常是人的呼吸道，包括鼻子、咽喉部和肺部，這也是為何支原體容易誘發(fā)呼吸道疾病的原因。支原體感染者是最主要傳染源，當(dāng)感染者咳嗽或打噴嚏時，會形成含有這種細(xì)菌（病原）的飛沫，其他人吸入就會被感染。一般來說，感染潛伏期較長，可達(dá)1至4周。急性感染后，攜帶持續(xù)時間可達(dá)7周，因此很難預(yù)防交叉感染。
肺炎支原體感染好發(fā)于任何季節(jié)，北方地區(qū)秋冬季更多，南方地區(qū)則是在夏秋季更為流行。在學(xué)校和幼兒園等人員密集場所交叉感染的風(fēng)險更高。兒童和青少年是感染肺炎支原體的高危人群，但成年人等其他年齡段人群也可能受到感染。
發(fā)現(xiàn)“肺炎支原體抗體”陽性就是患上了肺炎嗎？
實際上，目前醫(yī)生通過血液檢測的是“肺炎支原體抗體”，并不是直接檢測病原體本身。支原體感染人體后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生抗體，幫助識別對抗支原體�？贵w被釋放到血液中，傳送到感染部位，協(xié)助清除病原體，以保護(hù)人體不被感染。
如果通過實驗室檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺炎支原體抗體是陽性，不代表孩子一定感染了肺炎支原體。血液中的抗體分為兩種：IgM抗體和IgG抗體。IgM抗體通常會在感染后的7-9天內(nèi)上升，2-3周后達(dá)到高峰，然后逐漸減少，但會持續(xù)存在數(shù)月。IgG抗體的上升速度比IgM慢，持續(xù)時間更長，有時甚至可以長達(dá)數(shù)年，IgG抗體陽性常意味著孩子曾經(jīng)感染過肺炎支原體。
兒童支原體肺炎會出現(xiàn)“白肺”？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任徐保平認(rèn)為，有的支原體肺炎患者，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個肺葉或肺段感染所致，這和醫(yī)學(xué)上所說的“白肺”是兩個概念。
通常來說，“白肺”是指雙肺彌漫性病變，主要發(fā)生在重癥感染時，其癥狀和嚴(yán)重程度都與支原體肺炎有所不同。
徐保平說，支原體肺炎的主要癥狀有兩個：一是發(fā)熱，二是咳嗽。其中，咳嗽初起是陣發(fā)性干咳，進(jìn)展中會有咯痰。有人會出現(xiàn)胸痛、咽痛、頭痛等癥狀，少數(shù)人出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等現(xiàn)象，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
做好預(yù)防措施 降低感染風(fēng)險
首先，市民應(yīng)遠(yuǎn)離病原體，盡量少去人員密集的封閉場所，必須去時可以戴口罩。注意勤洗手，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。另外，學(xué)齡兒童患支原體肺炎后不要帶病上學(xué)，要注意休息，提高免疫力。
最后需要提醒的是，面對肺炎支原體，家長也不用過度焦慮，對孩子來說，每一次疾病也是“升級打怪”的過程。日常培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，充足睡眠、適度鍛煉、均衡飲食，按時接種疫苗，幫助孩子建立更強(qiáng)的免疫力，共同抵御疾病侵襲。
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